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化疗期间及以后的护理

出血性膀胱炎

什么是出血性膀胱炎?

出血性膀胱炎是指突然出现血尿并伴有膀胱疼痛和膀胱刺激症状。

血尿是指尿中带血。血的量可以从偶尔出现的少量血液到连续出现的明亮的红色血液。引起血尿的原因多种多样。

肿瘤患者有患出血性膀胱炎的风险。发病可能是可变的。出血性膀胱炎可在治疗期间发生,或在治疗后立即发生,或在治疗后数月发病。

虽然出血性膀胱炎可能是一种非常严重的情况,导致重大出血(出血)或危及生命的感染(尿毒症),但大多数患者可以成功治疗。

谁有患出血性膀胱炎的风险?

肿瘤患者有患这种病的风险,但也可能有其他原因。风险包括:

  • 化疗药物Cyclophasphamide异环磷酰胺
  • 膀胱癌
  • 盆腔放疗
  • 放射治疗和化疗
  • 艾滋病
  • 其他化学物质(如染料、杀虫剂和消遣性药物)
  • 抗生素
  • 病毒(例如,腺病毒和腺病毒)
  • 持续性尿路感染
  • 血小板减少症(低血小板计数)
  • 骨髓移植(由于化疗剂量增加)
  • 其他化疗药物,虽然通常与膀胱毒性无关,也可能使患者处于危险之中。

出血性膀胱炎为什么会发生?

接受化疗的病人(Cyclophasphamide异环磷酰胺)时,这些药物被人体分解为丙烯醛物质,这些物质通过膀胱排出体外时,会引起刺激膀胱内壁等症状。这种刺激可能会很严重,并引起溃疡,导致严重的出血。

出血性膀胱炎的症状:

  • 血尿(略带粉红色至鲜红色血),有或无血块。
  • 排尿困难(尿痛)
  • 燃烧与排尿
  • 尿频
  • 尿紧迫性
  • 尿失禁(失禁)
  • 夜尿症(夜间醒来排尿,如果在一个晚上发生两次或两次以上,被认为是排尿障碍)
  • 腹部(或耻骨上)隐痛
  • 疲劳(贫血所致)
  • 膀胱感染

除了流血出血性膀胱炎,还有哪些膀胱问题可能发生?

  • 膀胱壁瘢痕
  • 膀胱萎缩膀胱缩小(萎缩
  • 严重全身性感染(尿毒)
  • 尿路梗阻

出血性膀胱炎的治疗症状:

出血性膀胱炎的治疗通常各不相同,并没有确定的方案来治疗出血性膀胱炎。通常它可以自己解决。

  • 停止导致膀胱问题的治疗。
  • 止痛剂止痛药。
  • 如果涉及潜在感染或作为预防措施,应使用抗生素。
  • 如果贫血是由出血引起的,应输血。
  • 将药物注入膀胱以止血。

出血性膀胱炎的预防:

可以尝试以下几种方法:

  • 用生理盐水持续冲洗膀胱
  • 口服或静脉滴注大量液体(从膀胱冲洗代谢物)
  • 通过利尿剂使尿液碱化(Foley或病人经常空虚)
  • 静脉利尿剂用于排尿量低的患者
  • 使用Mesna(一种化合物,通过与膀胱内的代谢产物丙烯醛结合,形成一种易被膀胱排出的非活性产物,从而保护膀胱内膜)。这种药物的使用不会影响化疗的抗肿瘤活性。

何时联系您的医生或医疗服务提供者:

  • 发烧100.5°F(38°C)或更高,寒战(可能的感染迹象)
  • 尿中带血
  • 膀胱刺激症状:尿血、尿频、排尿困难或灼烧感、疼痛。

常见的膀胱问题:膀胱炎|出血性膀胱炎

注意:我们强烈建议您与您的健康护理专业人员谈论您的具体医疗条件和治疗。本网站包含的关于膀胱问题和其他医疗条件的信息是有帮助和教育意义的,但不能替代医疗建议。

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